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醫家類 内經評文>> 卷九

衛氣失常第五十九

黃帝曰。衛氣之留于腹中。蓄積不行。苑蘊不得常所。使人支脅。胸中滿。喘呼逆息者。何以去之。伯高曰。其氣積于胸中者。上取之。積于腹中者。下取之。上下皆滿者。旁取之。黃帝曰。取之奈何。伯高對曰。積于上。瀉大迎天突喉中。積于下者。瀉三裏與氣街。上下皆滿者。上下取之。與季脅之下一寸。重者。雞足取之。診視其脈。大而弦急。及絕不至者。及腹皮急甚者。不可刺也。黃帝曰善。黃帝問于伯高曰。何以知皮肉氣血筋骨之病也。伯高曰。色起兩眉薄澤者。病在皮。唇色青黃赤白黑者病在肌肉。營氣霈然者。病在血脈。(脈一作氣非此即上編傷于濕氣藏于血脈之中也)目色青黃赤白黑者。病在筋。耳焦枯如受塵垢者。病在骨。黃帝曰。病形何如。取之奈何。伯高曰。夫百病變化。不可勝數。然皮有部。肉有柱。血氣有輸。骨有屬。黃帝曰。願聞其故。伯高曰。皮之部。輸于四末。肉之柱。在臂胫諸陽分肉之間。與足少陰分間。血氣之輸。輸于諸絡氣血留居。則盛而起。筋部無陰無陽。無左無右。候病所在。骨之屬者。骨空之所以受益而益腦髓者也。黃帝曰。取之奈何。伯高曰。夫病變化。浮沉深淺。不可勝窮。各在其處。病間者淺之。甚者深之。間者小之。甚者衆之。随變而調氣。故曰上工。黃帝問于伯高曰。人之肥瘦大小寒溫。有老壯少小。别之奈何。伯高對曰。人年五十以上爲老。二十以上爲壯。十八以上爲少。六歲以上爲小。黃帝曰。何以度知其肥瘦。伯高曰。人有肥。有膏。有肉。黃帝曰。别此奈何。伯高曰。 肉堅。皮滿者肥。 肉不堅。皮緩者膏。皮肉不相離者肉。黃帝曰。身之寒溫何如。伯高曰。膏者。其肉淖。而粗理者身寒。細理者身熱。脂者。其肉堅。細理者熱。粗理者寒。黃帝曰。其肥瘦大小奈何。伯高曰。膏者。多氣而皮縱緩。故能縱腹垂腴。肉者。身體容大。脂者。其身收小。黃帝曰。三者之氣血多少。何如。伯高曰。膏者多氣。多氣者熱。熱者耐寒。肉者多血。多血則充形。充形則平。脂者其血清。氣滑少。故不能大。此别于衆人者也。黃帝曰。衆人奈何。伯高曰。衆人皮肉脂膏。不相加也。血與氣不能相多。故其形不小不大。各自稱其身。命曰衆人。黃帝曰。善。治之奈何。伯高曰。必先别其三形。血之多少。氣之清濁。而後調之。無失常經。是故膏人。縱腹垂腴。肉人者。上下容大。脂人者。雖脂不能大也。

前後三事文義不貫。文氣亦不接續。

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