前列腺癌是世界第二大男性肿瘤,随着中国人口老龄化的加剧,前列腺癌也是我国男性泌尿系统肿瘤之首,已成为近十年来增速最快的男性恶性肿瘤。

“国家癌症中心的数据显示,自2008年起,前列腺癌已成为我国男性泌尿系统中发病率最高的恶性肿瘤,且发病率不断升高。目前,前列腺癌在中国的发病率,已上升至男性恶性肿瘤第6位。”近日,山东省立第三医院泌尿外二科主任孙晓璐介绍。


(资料图片)

孙晓璐正在查看患者报告。

70-80岁之间是发病高发期

孙晓璐介绍,近些年前列腺癌的增长速度之所以如此迅速,和以下几个方面有关。首先是我国人均寿命的延长,前列腺癌是老年男性特有疾病,发病率往往从60岁以上开始增长,尤其70-80岁之间为高发期;第二是饮食结构的改变。前列腺癌被称之为“富癌”,高蛋白、高脂肪的过多摄入会增加此病的发病率;第三,和我国全民健康查体普及以及医疗诊断水平的提高有关,目前的诊断技术大大提高了早期前列腺癌的检出率。

“值得注意的是,前列腺癌是症状非常隐秘的一种的疾病。前列腺癌早期可能会仅会出现尿频、尿急以及血尿等常见的泌尿系统疾病,这和常见的良性前列腺增生症状相似,除此之外没有任何特异性症状。”孙晓璐介绍,临床上早期前列腺癌患者大部分都是健康查体发现的,也有部分患者是由于出现尿频、尿急等症状在医院就诊时发现的。

图示:孙晓璐正在与同事进行学术研究。

晚期患者占比达到50%以上

“虽然目前医疗条件下,前列腺癌的诊断水平提高了,但由于该病发病隐匿等特点,临床上接诊的前列腺癌晚期患者居多,大多数患者预后差,死亡率高。”孙晓璐介绍,相关数据显示,在我国即使是北京、上海、广州等一线城市,诊断为前列腺癌的患者,同时发现转移灶的比例高达54%。而西方发达国家中,以美国为例,发现时已经有转移的患者仅约4%。

孙晓璐介绍,前列腺癌早期诊断率低除了起病隐匿之外,还与大众对健康意识认识不足有一定关系。“我们科室连续4年,借助济南市老年人查体,进社区进行全民义诊活动,在筛查的3000多人中就筛查出20余人患有前列腺癌,而且大多已是合并转移的患者。”孙晓璐介绍。

孙晓璐介绍,今年72岁的王先生就是在这次全民义诊活动中查出前列腺癌晚期患者。实际上,王先生出现尿频、尿急以及夜尿多等症状已有一年多的时间,他自以为是前列腺增生所致,自行吃了一年多治疗前列腺增生的药物,但症状并没有明显的缓解。直到在这次义诊中检查发现前列腺特异抗原指标大于100ng/ml,高度怀疑前列腺癌。

“在医生的建议下,王先生到医院进行进一步检查,最终明确诊断为前列腺癌合并多发骨转移。”孙晓璐介绍,像王先生这种情况,并非个例,而是近些年在前列腺癌患者身上存在的的普遍现象。

图示:孙晓璐正在给患者做手术。

专家:局限性前列腺癌患者是可以通过有效治疗达到治愈效果的

孙晓璐介绍,前列腺癌患者的生存期与肿瘤细胞的恶性程度,发现时是否转移有直接的关系。早期局限性前列腺癌患者是可以通过手术或者放疗等根治性治疗达到治愈效果的,而合并转移的晚期患者预后则明显较差。“所以说,对于前列腺癌患者,早期诊断至关重要。”孙晓璐介绍。

那如何预防前列腺癌呢?孙晓璐建议,定期查体。按照相关疾病诊疗指南,50岁以上男性,推荐每1-2年进行一次前列腺特异抗原指标的检查;饮食管理。多吃蔬菜水果,适当减少高脂肪、高蛋白的摄入量;适当锻炼,情绪稳定;对于患有前列腺癌患者,也不要过于紧张,目前对于前列腺癌的治疗手段较为丰富,积极配合医生治疗,也能够有效延缓病情进展,提高生活质量。

大众报业·农村大众记者 房孝钰

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