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一页A4纸、朴素的话语、简单的叙述,一封来自重症医学科(SICU)患者家属的感谢信看似波澜不惊,字里行间却满是治疗过程的一波三折、惊心动魄,白衣战士不离不弃,医患双方的合作无间。
古稀之年的患者苦于帕金森与糖尿病许久,又反复遭遇肺部感染,更因应激性消化道出血而生命垂危……来自上海市第十人民医院重症医学科的刘煜昊、姜维两位医师带领团队在精准治疗的同时给予了患者与家属深厚的人文关怀,“感谢、感激、感动、感恩”,感谢信中的四个“感”字道不尽医患之间的深情厚谊。
患者是一位七旬老翁,罹患帕金森病与糖尿病多年,前者导致声门无法关闭、日常排痰费力,后者则加重了机体的炎症反应。受两大基础疾病影响,去年年底,该患者发生了严重肺部感染,上海市第十人民医院收治该患者后,立即予以气管插管+呼吸机通气。之后患者病情进一步加重,不得不气管切开,使用有创呼吸机。
经过SICU持续一个多月的精心治疗与密切监护,患者病情逐渐稳定,呼吸机能显著改善,终于可以摆脱呼吸机恢复自主呼吸。鉴于各项生理机能稳步向好,患者转至康复医院接受后续治疗。
对患者来说,帕金森病带来的声门不闭始终是潜在隐患。今年5月14日,肺部感染再度发生,病情急转直下,高烧、呼吸困难、血氧饱和度下降等相继出现;康复医院医务人员为患者实施了插管治疗。一个多月后,病情稳定后拔管,本以为这次危机总算过去,没想到更大的问题出现了——肺部继发耐药菌感染、应激性消化道出血。
在感染和出血的双重打击下,患者处于休克的边缘,遂于6月24日再度收入上海市第十人民医院SICU。该院重症医学科刘煜昊、姜维两位医师带领医护团队给予了精心治疗与照护——针对耐药菌感染,在药敏试验的基础上科学合理使用抗菌药物;精确计算水与电解质需求,确保患者内环境稳定,实施精准抗休克治疗;对症使用止酸、保护胃黏膜药物,应对消化道出血……
SICU不同于其他科室,家属无法入内陪护,病房内是重症患者与死神搏斗,病房外是家属在焦急中煎熬。医护团队在开展医疗行为的同时对患者与家属给予人文关爱。
多次跟家属谈话,态度诚恳诚信,帮助分析病情进展……不以医生自居,和蔼可亲地站在病人家属的角度跟家属谈话,对病人安慰,对家属贴心......”在家属的感谢信中,细致地回顾了这样一段共同坚守的时光。
经一个月全力救治,患者病情稳定,符合转回普通病房的条件。考虑到患者家庭的实际困难,两位医生又协助联系康复医院,帮助患者平稳开启下一阶段的治疗。
SICU中的每一间病房、每一张病床、每一台器械都见证着惊心动魄的救治、劫后余生的喜悦、生命逝去的哀伤……这里,也许是医院中与死神最近的地方,但是,这里的医务人员从不轻言放弃,医疗技术是一条臂膀,人文关怀是另一条臂膀,合力托举着患者的“生命之舟”。