极目新闻记者 郑晶晶


(资料图)

通讯员 陈斯卉

实习生 马静瑶

七旬婆婆腹部坠胀、便血,拖了3个多月就医,才知道自己患上直肠肿瘤,瘤体几乎已将肠腔占满。在武汉市汉口医院肝胆胃肠外科,该科副主任易琨先通过新辅助化疗为她缩小了瘤体,然后顺利实施手术,为婆婆保住了肛门。

七旬婆婆患直肠肿瘤,专家先让瘤体退缩再手术

七旬市民钱婆婆(化姓)近年来经常便秘,大便不畅,她以为是年纪大了的正常现象,便没有在意。

一年多之前,她时常有腹部坠胀的情况,还不时有黑便出现,她一直拖着没去医院看病。后来,她多次便血,还有脓血便,她这才熬不住了,赶紧来到家附近的武汉市汉口医院肝胆胃肠外科就医。

该科副主任易琨详细询问了婆婆的情况,经过指诊检查,他发现,婆婆肠腔内的包块几乎将肠腔塞满,直径大概有2到3厘米,距离肛门大概有4到5厘米。他告诉婆婆,初步判断,她患上了直肠肿瘤,且因延误时间较长,肿瘤较大,破溃出血,需要进行手术。虽然包块的位置较低,但由于婆婆的保肛意愿非常强烈,易琨和该院肿瘤科医生综合评估后,决定先为婆婆进行新辅助治疗,待肿瘤缩小后,再尽全力为她进行保肛手术。

武汉市汉口医院肝胆胃肠外科副主任易琨(中)带领团队为一名患者查房

经过两个周期的化疗,婆婆经评估,瘤体缩小、降级,符合手术条件。近日,易琨带领团队顺利为她进行了肿瘤根治术,经4个小时,手术顺利完成,肿瘤被完全摘除,婆婆的肛门也保住了。返回病房后,得知手术很成功,婆婆十分高兴,不久后,她顺利康复出院。

上周,是婆婆手术后一年的日子,她特地回到武汉市汉口医院复查,此时她术后的临时造口已还纳,可以通过肛门自主排便。检查结果显示,她的情况十分稳定,肿瘤并未复发,“如今我的生活质量能够不受影响,多亏了您和武汉市汉口医院肝胆胃肠外科、肿瘤科的医生护士们。”钱婆婆还特地前来感谢易琨主任。

出现腹部坠胀便血,要及早就医排查

“近年来,结直肠癌的发病日益增多。结直肠癌的发生,主要跟遗传因素、社会因素、饮食习惯等综合因素有关。”易琨表示。

对于结直肠肿瘤的治疗方式,他介绍,根据肿瘤分期分级不同,采取的治疗策略也不一样。对分期比较低的结直肠肿瘤患者,经过术前评估,没有合并肿瘤的远处转移的,可以直接手术治疗。但是,对于分期较高,处于进展期、晚期的肿瘤患者,要采取综合治疗。术前该院会通过肝胆胃肠外科、肿瘤科等多学科会诊,对符合条件的患者,先进行新辅助治疗,通过几个疗程的化疗,让肿瘤退缩后,再来进行手术,对患者来说,获益是最大的。

武汉市汉口医院肝胆胃肠外科副主任易琨(左)带领团队为一名患者查房

他也强调,在制定手术方案时,专家团队也会考虑肿瘤的大小、位置高低,对肛门的功能会不会有影响,设计最优化的治疗方案,以帮助患者最大限度地保留肛门,减少手术对患者的创伤,让患者能够自主地排便,有较好的生活质量。

据了解,目前该科已为众多结直肠癌患者成功进行保肛手术,其中,不乏一些距离肛门仅4到5厘米的低位结直肠肿瘤患者。在患者住院手术期间,该院肝胆胃肠外科医疗团队、护理团队,会为患者制定个性化的治疗方案和护理计划。手术后,每名患者有对应的管床医生、护理团队、造口师,会对患者进行专门的精细化的身心护理,为他们尽可能提供良好的服务,让患者在住院期间有良好的体验。

专家也提醒,预防结直肠肿瘤,市民在饮食中应尽量减少高脂肪、高蛋白、高热量食物的摄入,少吃咸鱼、腊肠等腌制品、熏制品,养成良好的生活习惯,多运动提高免疫力。如果出现排便习惯改变,比如次数增多或减少、腹泻、便秘等,或者出现不明原因的便血、贫血、消瘦及腹部肿块等情况时,应及时到医院就诊。建议有肠癌家族史、肠息肉、慢性肠炎等高危人群,每年进行肠镜检查,做到早发现早治疗。普通市民在40岁以上,也建议每1到2年做一次肠镜,以早发现早治疗。

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