锡林郭勒盟是内蒙古主要的天然草场之一,近90%面积被草原覆盖,超1/4人口居住在农村牧区。地广人稀,只一“远”字便已道出偏远农牧区患者的看病之难。
“而急性心肌梗死是一种急病急骤凶险的疾病,患者能否成功救治,主要取决于救治的时间是否及时。”锡林郭勒盟胸痛中心南部分中心主任孟繁盛介绍。
打造覆盖全区的“农区半小时救援圈”“牧区1小时救援圈”。——锡林郭勒盟中心医院要为这一时代重任交出自己的答卷。
(资料图)
为高效应对患者突发胸痛等危机病症以及大规模伤亡事件紧急救治,把握挽救患者生命的黄金时间,多年来,锡林郭勒盟中心医院不断畅通“绿色通道”,并且将科室联合应急演练形成常态机制,不断强化全院每一位医务工作者的应急救治能力。每年通过医院“绿色通道”和多科室联合抢救而挽回生命的患者不计其数。
2020年5月16日锡盟中心医院与正蓝旗医院签约共建“锡林郭勒盟胸痛中心南部分中心”,打造以正蓝旗为中心,辐射多伦县、太仆寺旗、正镶白旗等地的锡盟南部医疗服务圈,正式开启应急救治力量向各旗县医院延伸的步伐。
锡盟胸痛中心南部分中心成立仪式(锡盟中心医院供图)
谈及挑起重任建立锡盟胸痛中心南部分中心的初衷,锡盟中心医院党委副书记、院长王洪武坚定地说:“宝剑锋从磨砺出,我们打磨了好的急救机制、好的急救团队。走出去!派到农牧区群众最需要的地方去,去攻克这个‘远’和‘急’!”
攻坚克难 压缩急救里程
“对于医护工作者而言这是一次常见的心梗患者抢救,但是当天给予我们的感受很复杂。”锡盟中心医院党委副书记、副院长王彩生回忆。
经过前期院领导、相关职能部门调研和4个月的紧张筹备,2020年9月21日王彩生带领时任胸痛中心主任王凤阳、胸痛中心主治医师孟繁盛、护理部主任辛晶晶及业务骨干正式入驻胸痛中心南部分中心开展胸痛诊疗工作。温暖简短的欢迎仪式还未结束,便接到正蓝旗医院急诊科电话:收治一名“急性前壁心肌梗死”患者,已出现心脏骤停需立即抢救。
当即孟繁盛医生为该名病患进行了心肺复苏、电除颤,将该名患者从死亡的边缘抢救了过来,与此同时随行医护人员已做好术前准备,随即王凤阳主任“主刀”,用时约60分钟为该名患者实施了“冠状动脉支架植入术”。
为患者畅通生命通道(锡盟中心医院供图)
“真的没有想到,心梗这么大的手术,在我们旗医院就能完成,多亏了盟里大夫来旗医院给我治疗做手术,是你们给了我第二次生命,真的太感谢了”。患者出院时用并不流利的汉语表达着真挚的感谢。
“手术当天我们与正蓝旗医院医护人员密切配合,默默传递的是救治患者的仁心仁术,而我们都感恩于成立这样一处‘护心急救站’,我们能走到离患者更近的地方去抢夺黄金时间挽救生命,中心(锡盟胸痛中心南部分中心)一定可以成为农牧民最近最坚实的急救依靠。”王彩生说。
锡盟胸痛中心南部分中心运行的第7天晚上,一位肺栓塞患者入住正蓝旗医院,刚从正蓝旗回到锡林浩特市的王凤阳主任,得知后立即返回,为患者进行滤器溶栓治疗直至夜间12点完成手术。次日清晨5点,又一名年轻患者发生心肌梗塞,南部分中心全体医护人员投入抢救工作中,至7点完成介入手术,患者转危为安。在随后来临的十一、中秋双节长假期间,王凤阳主任和他的团队又急赴南部分中心为2名心梗患者进行介入支架手术。
2020年9月21日——10月10日,南部分中心自运行后仅20天就救治各类急性心肌梗死、肺栓塞等重患8例,同一时段锡盟中心医院胸痛中心救治各类致命性胸痛患者30多例。南北双中心一月内救治各类致命性胸痛患者40余例,王凤阳主任和随行医护人员也创下了“一日驱车900公里”往返救治的纪录。“能让患者少跑路、得到及时有效的救治就是我们医生的天职和本能。”王凤阳主任说。
打破地域 延长绿色通道
2022年9月,疫情防控期间,急性心肌梗死又集中发作,锡盟胸痛中心南部分中心日夜战死神,仅10余天就救治8例急性心肌梗死患者。既缩短南部旗县患者就诊距离,又间接减少了人群流动,家门口的“保护神”消除了疫情对救治工作的影响。
锡盟中心医院党委书记那松巴亚尔,党委副书记、院长王洪武在中心调研(锡盟中心医院供图)
“真没想到,蓝旗医院可以做这么大的手术,疫情期间,当得知患了心梗后非常着急,不管去盟里还是去外地都会非常麻烦,而且路途遥远,风险一定非常高,我的二次生命是你们给的,由衷的感谢你们。”正镶白旗医院转入患者李先生三天前在正镶白旗医院进行心电图检查时,被发现前壁大面积心肌梗死,及时转入了胸痛中心南部分中心,刚到达手术室中就多次出现心脏骤停,抢救后及时开通血管病情才逐渐平稳。
73岁的贾阿姨在多伦县医院诊断为“急性心肌梗死”,当地医生通过微信平台与南部分中心交流了病情信息,并及时派发救护车将患者送达正蓝旗医院进行急诊手术,通过开通闭塞血管,将患者从死神手中夺回转危为安。
胸痛中心南部分中心成立以来,周边旗县在正蓝旗医院就诊的比例逐渐增多。生死线上显神威,如何在最短的时间为患者搭建心脏救治的“高速路”?锡林郭勒盟胸痛中心南部分中心用实际行动给出了最强有力的答案——以王凤阳教授为首的专家团队填补了南部旗县心血管疾病的空白,全盟胸痛专业进入到无缝衔接、区域互联互通的时代,急诊科、功能科、心内科医护团队、导管室随时同时联动,一条与死神赛跑的“绿色通道”已经畅通无阻,把正蓝旗及南部周边旗县急性心肌梗死救治半径缩短到100公里之内,大大降低了南部旗县急性心肌梗死的死亡率。
人才沃土 厚植救民情怀
攻克“远”和“急”,锡盟中心医院还有一个重要目标——为南部旗县百姓打造一支稳定的、精湛的心血管疾病和急性胸痛疾病诊疗团队,从根本上解决人民群众急救医疗服务的“最后一公里”问题。
锡盟中心医院作为锡盟地区最大的综合医院,希望通过业务培训、技术交流、骨干进修、远程会诊、专家坐诊、重症转诊等合作形式全面构筑医疗绿色桥梁。目前正蓝旗医院心内科护理团队、导管室团队已经成熟,能够熟练的配合医生完成各项常规救治工作,并且能够熟练操作各种抢救设备。正蓝旗医院配备的心内科医生,在锡盟中心医院专家团队两年多的培养下,可独立完成冠脉介入、肺动脉血栓消融、下腔静脉滤器植入、临时起搏器植入等大部分介入手术治疗。锡盟胸痛中心南部分中心和多伦总医院、白旗医院在急性心血管疾病已经形成常态化合作关系,能够及时有效的协作抢救危重患者。
群众给医院送锦旗(锡盟中心医院供图)
金杯银杯不如老百姓的口碑,在锡盟胸痛南部分中心内,挂满走廊的锦旗才是锡盟中心医院落实分级诊疗成效的最好体现。
南部分中心成立三年来,完成包括复杂冠脉CTO病变开通等手术1300余例,挽救心梗、肺栓塞等急诊病患近300人,心内科门诊接诊患者近6000人,联合南部各旗县兄弟医院,中心已搭建稳固心梗救治平台,得到南部旗县患者的广泛好评。
医者,大爱无疆。多年来,作为锡盟地区最大的也是唯一的三级综合医院,锡盟中心医院坚持“以基层为重点”,坚持与兄弟旗县医院协同发展,在上级卫健部门的指导下,与全盟所有旗县建立医联体,并组建协同共建单位,取得了预期效果。并致力于依托名医工作室、专家服务基地、对口支援等项目,利用多种医疗服务措施进一步将优质医疗资源下沉到旗县医院、苏木乡镇卫生院和嘎查(村)卫生室。进一步推进了全盟医联体规范有序建设发展,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉。
今后,锡盟中心医院全体干部职工将继续发扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,积极贯彻国家医改、对口支援和医联体工作,落实全盟健康管理,将诊疗关口前移,为推动健康锡林郭勒建设奉献力量。(侯云峰 张冠华)