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43岁的霍启刚在一档电视节目中透露自己确诊“睡眠窒息症”。据霍启刚在节目中透露，虽然睡得很早，但经常在半夜里被自己的打鼾声惊醒，之后睡不着或频繁醒来。即使睡了7个小时，白天还是会感觉很疲惫。另外，因为用嘴呼吸，醒来还感觉口干。

“睡眠窒息症，在医学上的专业名称应该为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。”6月23日，北京协和医院耳鼻喉科主任医师蒋子栋告诉人民日报健康客户端记者，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征以打鼾为主要表现。“这种打鼾与普通的鼾症不同。有的人整晚鼾声如雷，未必是阻塞性睡眠呼吸暂停。而鼾声时断时续，打鼾过程中有暂停的情况，且打鼾者本人有窒息、像两只手扼住了喉咙的感觉，就很大可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。”除了打鼾，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状还包括心慌、胸闷憋气、口苦口臭、脾气烦躁、白天乏力嗜睡等。

电视节目截图，霍启刚(左)在医院就医。

一项2019年发表在《柳叶刀—呼吸医学》杂志的研究显示，全球约有9.36亿30～69岁成年人患有轻度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停，有4.25亿30～69岁成年人患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停。其中，中国受影响的人数最多，其次是美国、巴西和印度①。

“阻塞性睡眠呼吸暂停的原理简单来讲就是气道不通畅，其发病主要与肥胖、腺样体肥大、年龄等因素相关。”蒋子栋向记者介绍，儿童出现阻塞性睡眠呼吸暂停，往往与腺样体肥大有关；妊娠期、更年期女性也常出现阻塞性睡眠呼吸暂停，是由于雌激素紊乱导致了呼吸道黏膜水肿；青壮年则通常是因为体形肥胖，睡觉时气道易塌陷或舌头后坠阻塞气道；而老年人因肌肉和口腔黏膜松弛，易导致气道阻塞。除此之外，酒精也会造成血管扩张、气道充血、黏膜水肿，使气道更加堵塞。

蒋子栋指出，阻塞性睡眠呼吸暂停导致人体缺氧，极易引发一系列身体不良反应。“阻塞性睡眠呼吸暂停发病在晚上，危害在夜间睡眠时，但也有可能危害在白天。缺氧造成脑血管的痉挛，影响到大脑中枢，会造成白天困倦疲乏、记忆力下降、头晕头痛等后果，甚至有人在白天开车时都能困倦到入睡，危险性极大。此外，阻塞性睡眠呼吸暂停可能引起高血压、糖尿病、胃反酸等其他系统的疾病或症状。”

如果发现家人在睡眠中存在鼾声中断、呼吸暂停等情况，一定要引起重视，蒋子栋提醒，此时应尝试唤醒患者并让其更换睡眠体位，防止窒息带来更严重的后果。“对于儿童、老年人等的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，可对因治疗，如儿童腺样体肥大可进行手术，老年人可以在睡眠时佩戴呼吸机。而对于青壮年人来讲，手术治疗的成功率十分有限，减重、戒烟酒等是改善阻塞性睡眠呼吸暂停的关键。部分患者可通过调整睡眠体位来减少上气道阻塞。”

参考文献：

①Adam V Benjafield, Najib T Ayas, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med 2019; 7(8): 687-698

（运营：李宁）